Xultophy (insulin degludec + liraglutid) – hvad er det?
Kategorien af hypoglykæmiske behandlinger omfatter lægemidlet Xultophy, som er baseret på kombinationen insulin degludec + liraglutid. Før du køber Xultophy online i Danmark, skal du læse følgende.
Hvad bruges Xultophy til og hvorfor?
Ud over kost og motion anbefales køb Xultophy uden recept i Danmark til behandling af personer med type 2-diabetes mellitus, som ikke har fået tilstrækkelig behandling til at forbedre den glykæmiske kontrol. for kliniske forskningsresultater om blandingerne, deres virkninger på den glykæmiske kontrol og de undersøgte populationer.
*Xultophy vil snart være tilgængelig fra vores partnerapotek, men i mellemtiden er der en lige så effektiv erstatning.
Indikationer: dosering, administrationsveje og brugsanvisninger for Xultophy
Dosering
Xultophy administreres subkutant en gang om dagen. Xultophy kan gives på et hvilket som helst tidspunkt af dagen, men det anbefales, at det gives rutinemæssigt hver dag.
Doseringen af Xultophy bør vælges i overensstemmelse med hver enkelt patients specifikke behov. Det er tilrådeligt at justere doseringen i forhold til fasteblodglukoseniveauet for at opnå den bedst mulige blodglukosekontrol.
Patienter kan have brug for dosisjusteringer, hvis de udøver mere anstrengende fysisk aktivitet, ændrer deres sædvanlige kost eller har en samtidig medicinsk tilstand.
Hvis en patient glemmer en dosis, skal han eller hun injicere den straks og derefter vende tilbage til sin sædvanlige daglige enkeltdosisbehandling. Intervallet mellem injektionerne bør altid være mindst 8 timer. Dette gælder også, når det ikke er muligt at give lægemidlet på samme tidspunkt af dagen.
Xultophy doseres i enheder. En enhed af insulin degludec plus 0,036 mg liraglutid er en enhedsdosis. Den forfyldte pen har et udvalg af 1 til 50 enhedsdoser, der kan injiceres på én gang, hver i en separat injektion. Doserne på 50 enheder af Xultophy er den maksimale daglige dosis (50 enheder insulin degludec og 1,8 mg liraglutid). Antallet af enhedsdoser er angivet ved dosistælleren på pennen.
For orale hypoglykæmiske lægemidler gælder desuden følgende
Doser på 10 enheder er den første anbefalede dosis for Xultophy (10 enheder insulin degludec og 0,36 mg liraglutid).
Du ønsker måske at supplere din nuværende orale antidiabetiske behandling med Xultophy. Når Xultophy indføres i sulfanilurea-behandling, der bør tages hensyn til nedsættelsen af sulfanilurea-dosis.
Overgang til GLP-1-receptoragonister
Før du køber Xultophy i Danmark uden recept, skal behandlingen med en GLP-1-receptoragonist stoppes. Den foreslåede startdosis af Xultophy til personer, der skifter fra en GLP-1-agonist til en anden, er 16 enhedsdoser (16 enheder insulin degludec og 0,6 mg liraglutid). Der bør ikke anvendes mere end den foreslåede startdosis.
Den langvarige virkning skal tages i betragtning, når man overgår fra langtidsvirkende GLP-1-receptoragonister (f.eks. dosering en gang om ugen).
Når den næste dosis af den langtidsvirkende GLP-1-receptoragonist skal indgives, skal behandlingen med Xultophy påbegyndes. Det anbefales at foretage løbende overvågning af blodsukkeret under overførslen og ugerne efter anbefales.
Overførsel af basalinsulin
Før du begynder at købe Xultophy uden recept i Danmark, basalinsulin skal stoppes. Den foreslåede startdosis af Xultophy til overførsel fra basal insulinbehandling er 16 enheder insulin degludec og 0,6 mg liraglutid. Du må ikke tage mere end den anbefalede startdosis. Det er tilrådeligt at overvåge blodsukkeret løbende under overførslen og i flere uger derefter.
Særlige befolkningsgrupper
Patienter over 65 år
Hos ældre kan der anvendes Xultophy. Der er behov for øget overvågning af blodglukoseniveauet, og doseringen for hver enkelt patient skal justeres i overensstemmelse hermed.
Forværring af nyrefunktionen
Patienter med let, moderat eller svær nedsat nyrefunktion bør købe Xultophy online med øget blodsukkermonitorering og individuelle dosisjusteringer. Hos personer med nyresygdom i slutstadiet, Xultophy anbefales ikke til brug hos patienter med nyresygdom i slutstadiet.
Forværring af leverfunktionen
Patienter med let til svært nedsat leverfunktion kan købe Xultophy i Danmark. Det er nødvendigt med øget overvågning af blodglukoseniveauet, og doseringen for hver enkelt patient skal justeres i overensstemmelse hermed. Xultophy bør ikke anvendes af patienter med svært nedsat leverfunktion, da det indeholder liraglutid.
Pædiatriske patienter
Der er ingen dokumentation for, at Xultophy bør anvendes specifikt til børn.
Strategi for administration
- Xultophy bør kun anvendes subkutant. Intravenøs og intramuskulær indgift af Xultophy anbefales ikke.
- Xultophy administreres ved subkutane injektioner i låret, armen eller maven. For at reducere risikoen for lipodystrofi skal du altid skifte injektionssted i det samme område.
- Den forfyldte pen-patron må ikke trækkes i en sprøjte for at administrere Xultophy.
- Patienterne bør rådes til at bruge en ny nål hver gang. Genbrug af insulinpen-nålen øger risikoen for blokering af nålen, hvilket kan resultere i under- eller overdosering. Patienterne skal følge anbefalingerne for brug i indlægssedlen, når nålene er blokeret.
Hvornår må man ikke købe Xultophy online i Danmark: kontraindikationer
Overfølsomhed over for en eller begge aktive ingredienser samt over for ethvert hjælpestof.
Kan Xultophy anvendes under amning eller graviditet?
Graviditet
Der er ingen kliniske undersøgelser af brugen af Xultophy, insulin degludec eller liraglutid hos gravide kvinder. Behandlingen med Xultophy skal afbrydes, hvis en patient ønsker at blive gravid eller hvis der opstår graviditet.
Reproduktionsundersøgelser på dyr med insulin degludec har ikke vist nogen forskel mellem insulin degludec og humant insulin med hensyn til teratogenicitet eller embryotoksicitet. Toksiciteten af liraglutid i reproduktionsundersøgelser på dyr var tydelig. Mennesker kan være i fare, men det ved man ikke.
Amning
Der findes ingen kliniske undersøgelser om brugen af Xultophy under amning. Det vides ikke, om liraglutid eller insulin degludec udskilles i modermælk. Da dette ikke er blevet testet, Xultophy bør ikke tages under amning.
Koncentrationen af insulin degludec, der udskilles i mælk hos rotter, var lavere end i plasma. Liraglutid og lignende strukturelt beslægtede metabolitter blev ikke signifikant overført til mælk i dyreforsøg. Reduktion af neonatal vækst hos rotteunger i forbindelse med liraglutidbehandling blev observeret i ikke-kliniske forsøg.
Fertilitet
Der er ingen kliniske undersøgelser af Xultophys indvirkning på fertiliteten.
Reproduktionsundersøgelser på dyr med insulin degludec har ikke vist nogen negativ effekt på fertiliteten. Dyreforsøg med liraglutid har ikke vist nogen negativ effekt på fertiliteten ud over en beskeden reduktion i antallet af transplantationer.
Hvad er prisen på Xultophy i Danmark?
- For 1 Xultophy pen er prisen : 1.048,48 kr.
- For 2 Xultophy-penne er prisen : 1.844,35 kr.
- For 3 Xultophy-penne er prisen : 2.629,78 kr.
- For 4 Xultophy-penne er prisen : 3.444,27 kr.
- For 5 Xultophy-penne er prisen : 3.866,79 kr. ( Du sparer 1.480 kr. )
